母因醫療資源不足罹癌去世　他下鄉拚成雲林人「護心神醫」

一個台北醫師打造雲林醫療重鎮　他：醫師的職責就是助人

陳承璋｜2021-08-25

❝ 我的人生金句：助人，就是最好的一門生意  ❞

採訪期間，黃瑞仁說話語氣平淡，沒什麼起伏，像是一個大學教授在念教科書。

一個看似很理性，沒什麼情緒的人，卻把自己的大半生，都奉獻出去，成了改變雲林醫療環境的重要推手。

雲林，在二十年前，被稱作「醫療沙漠」，你很難想像，一個七十萬人口的農業大縣，過去，竟然沒有一個醫院能夠做心臟手術，只要有突發的心臟病，如心肌梗塞，就得要往南北送，坐救護車一個小時起跳，到外縣市大醫院急救。

很多人，就在急送的過程中，病逝了。

改變的契機，是黃瑞仁。

他是台灣的心臟內科權威，二００四年，原是台大醫院心臟內科主治醫師的他，因台大醫院雲林分院的設立，而被指派到雲林，成立心臟血管醫學中心。

當時，許多醫師只要聽到要被調派到雲林，各個像逃難，急著推掉，誰要從醫療資源豐沛的天龍國，到去都沒去過的鄉下？ 

「還有醫師說，叫他去雲林，不如叫他去死！」他回憶。

每個人都逃，他卻承擔下來了，十六年過後，他已是台大醫院雲林分院院長，率領超過兩百位主治醫師，成為雲林最大的醫療重鎮，他一手建立的心臟血管醫學中心，累計做近兩萬個心導管手術，說黃瑞仁是雲林人的心臟守護神，一點也不為過。

❝ 母曾受苦於醫療資源不足　他決心去雲林改變環境  ❞

為什麼他願意下鄉？黃瑞仁也曾受過醫療資源不足的無奈。

「我是嘉義人，我的母親，在我當實習醫師的時候，胃癌去世，」他說。

他的母親，五十五歲就因癌症去世，嘉義的醫療資源與雲林相當，黃瑞仁印象很深刻，嘉義市只有兩個醫師會做胃鏡，母親的切片，還要拿到台北病理中心做化驗。

醫師生涯之初，就碰到這樣的事，學醫的人，卻沒法給自己的摯愛的親人全力幫助，那會是多麼深痛的事情？　

當他聽到雲林七十萬人口，竟然連心導管手術都無法做，「怎麼會這樣？」黃瑞仁很震驚。

台大醫院雲林分院斗六院區／照片拍攝：駱裕隆

他只花二十四小時就答應，決心從他曾受過傷的地方出發，把偏鄉的醫療巨洞補齊。

一切從無到有，很不容易。他的最大難關，得要面對所有人的不信任。

台大醫院雲林分院，是從雲林署立醫院改制，改制起初，台大的醫師調去雲林很不甘願，以致於能調的都是年輕醫師，且做滿兩年任期，通常都不願留下，十個有九個跑回台北。

「我們就被雲林民代罵，台大把雲林人當白老鼠，」他說。

他得建立民眾信任，還得讓醫師願意留下。

面對質疑，他彎下腰來傾聽，民眾不信任一個新的心血管中心，擔心開刀的醫師太年輕，他乾脆提出開一次心臟，花兩倍的錢，請兩個主治醫師一起開刀，也獲得時任院長黃世傑支持，這也讓他們的開心手術及冠狀經導管介入治療，在第一年達到零死亡率，風險低了平均值許多。

在這樣的難關之下，商周的報導一路支持著他。

他說，醫師很容易傲慢，在商周的成功企業報導裡，讓他學習到，企業要成功，得要隨時傾聽顧客的聲音。

他就是這樣，從病人的心裡出發，一步一步累積信任。

他上任院長，在不到五年的時間，竟一口氣開了九個治療中心，包括外傷中心、罕病中心等。

❝ 把社會問題與經營做結合　黃瑞仁找回做醫師的初心  ❞

從開一次心臟花兩倍錢，到廣設治療中心，我們問，難道不怕賠錢？在他的心中，其實一直有個理想，也就是把助人與賺錢結合，這個觀念，來自於商周第1467期封面故事「助人，是最好的生意」他看到水果冰棒品牌春一枝成立的初衷，是為了台東失業的茶農讓他們有事做，也替果農銷掉賣不出去的水果，竟能一年賣出上百萬枝冰棒。

「看到這個封面，我心中一直有這樣的火柴，」封面裡有一句話是：「因為唯有把社會問題跟市場商機結合，（經營）火柴棒才可能形成永不熄滅的火焰。」

商周第1467期封面／照片拍攝：駱裕隆

於是，在他任內所開立的中心，出發的初心，都是針對雲林的在地醫療問題。

比方，他就任院長，當年立即開設外傷中心，因為雲林人酒後不開車意識低落，酒駕傷亡發生率高，重大傷亡死亡率排名全國第四。而他會成立罕病中心是因為，雲林沒有任何一家醫院能收治罕見疾病患者。

黃瑞仁把雲林沒有的醫療資源一一補齊，病人更願意相信他們，醫院生意也增加了。

他實踐了作為醫師該有的初衷：助人。病人有感，醫師有成就，有愈來愈多的醫師願意留下，以前是幾乎走光，現在有四成的醫師都待了至少五年以上。

商周告訴他：助人的力量其實可以很強大，這個信念，讓他在雲林奮鬥時不再孤單，發揮作為一個醫師真正該有的價值。